11月1日，常州市民姜女士吃飯時不小心吞下了一根魚刺，因為魚刺卡得較深，疼痛難忍的她便到常州第三人民醫(yī)院求診，最終做了手術(shù)。出院結(jié)賬時，姜女士一家發(fā)現(xiàn)治療費竟然高達5000多元，因此質(zhì)疑醫(yī)院是亂收費。

　　院方回應(yīng)道，當(dāng)時魚刺已經(jīng)深入姜女士的食道，魚刺在食管距門齒18厘米處，情況比較危險，如果不及時處理可能會危及生命。醫(yī)生經(jīng)研究決定，為她實施了全身麻醉手術(shù)，費了一番周折才取出魚刺，5000多元的治療費都有據(jù)可查，也符合物價部門的相關(guān)規(guī)定。

　　揚子晚報全媒體記者 戰(zhàn)斗

　　綜合錢江晚報、東南快報

　　市民投訴

　　被魚刺卡住了 醫(yī)院收5000多元

　　“貴貴貴!去常州三院取下魚刺居然要花費近6000元 !”日前，在常州當(dāng)?shù)匾患揖W(wǎng)絡(luò)論壇里，名為“點點蟲蟲不飛”的網(wǎng)友發(fā)帖稱，11月1日，他的母親姜女士吃魚時一不小心被魚刺卡住了，通過吞飯、喝醋等措施都沒有解決之后，一家人趕緊將母親送到常州市第三人民醫(yī)院求診。醫(yī)生檢查之后，實施了全身麻醉手術(shù)，魚刺被成功取出，隨后，醫(yī)生讓母親在醫(yī)院連續(xù)住了兩晚。就在第三天結(jié)賬出院時，他們一家人發(fā)現(xiàn)，取魚刺的整個治療費用高達5952.65元。

　　“取個卡在喉嚨里的魚刺居然要近6000元，都趕得上生個娃了。”發(fā)帖網(wǎng)友說，母親姜女士和家人覺得醫(yī)院收費“貴得離譜”，讓人難以接受，于是一家人質(zhì)疑醫(yī)院這是在亂收費。“醫(yī)生先給老媽做了300多元的CT，后來說看不清楚，再重新做一個40多元的食道造影，這回醫(yī)生總算看清楚了。我就不明白，食道造影便宜又能看得見為什么不先做?”姜女士的家人說道。

　　一些網(wǎng)友在看到醫(yī)療費后連稱沒想到，認為這樣的價格確實貴了，“我以前在醫(yī)院取過魚刺，只要幾十塊錢，這個價格太離譜了。”“我也去醫(yī)院取過一次，當(dāng)時根本沒要錢。”

　　不過，也有很多網(wǎng)友看過姜女士家人曬出的病歷后，表示醫(yī)院并不存在亂收費的情況，“魚刺都跑到食道里啦，這個是要命的節(jié)奏啊!”“食管距門齒處18厘米才取到的魚刺，看看清楚好吧!6000元一條命，值!”

　　昨天，揚子晚報記者聯(lián)系到了發(fā)帖網(wǎng)友，對方表示問題已經(jīng)解決，跟院方也已經(jīng)溝通好了，不愿意對此過多解釋。

　　兩根心頭刺

　　卡個魚刺而已，有沒有必要做手術(shù)?

　　院方：魚刺在食道里，萬一刺破血管可能危及生命

　　在大家的印象中，到醫(yī)院取個魚刺要做手術(shù)，實在有點奇怪，這也是患者家屬和姜女士質(zhì)疑醫(yī)院的重點。

　　常州市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師徐岱松講述了姜女士就醫(yī)時的情況，“平時的話，魚刺卡在喉嚨或咽喉比較淺顯的位置，簡單處理就好，收費也就在幾十塊錢。姜女士這樣的情況其實是非常危險的，因為魚刺卡在食道里，如果刺破大血管，隨時可能危及生命，不及時取出的話，也會導(dǎo)致嚴重的感染，所以必須是全身麻醉后，通過手術(shù)取出魚刺。”

　　徐岱松回憶道，當(dāng)時醫(yī)護人員在食管距門齒18厘米的地方發(fā)現(xiàn)了這根魚刺，征得姜女士家人同意后實施了全身麻醉手術(shù)將魚刺取出。徐岱松表示，當(dāng)天這臺手術(shù)做了半個多小時，手術(shù)后又讓姜女士住院觀察了兩天，醫(yī)生也是為了確定她的消化道不出血，確認安全后才同意她出院的。

　　讀到這里你可能會問，“食管距門齒18厘米處發(fā)現(xiàn)魚刺”是什么意思?有沒有醫(yī)生說的那么玄乎?好吧，我們舉個浙江的案例告訴你。

　　今年3月份，浙江磐安70多歲的陳老太在家煮了碗紅棗湯，邊吃棗邊喝湯，一不小心，棗核和湯一起吞進去了。

　　醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，棗核在陳老太食道距離門齒16厘米處，還把食道內(nèi)壁穿破了。如果不及時取出，陳老太隨時會有大出血的危險。

　　■來看案例

　　萬一魚刺刺穿……

　　真的會要人命的

　　據(jù)健康時報2009年報道，楊財(化名)和幾個朋友聚餐時吃鰱魚被魚刺卡了。

　　醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)離口腔25厘米遠的食道上有一根魚刺，經(jīng)胃鏡不到3分鐘就將魚刺給取了出來。

　　回家不到一個小時，楊財突然口鼻嘔血不止，一度失去知覺。被家人緊急送往醫(yī)院后，楊財由之前的血涌入食道變?yōu)檠咳胄厍唬m經(jīng)全力搶救仍然身亡。

　　醫(yī)院出具的死亡證明上寫著：“食管異物，主動脈穿孔失血性休克、呼吸心跳驟停。”

　　檢查先做貴的?5000元有沒有亂收?

　　醫(yī)生：檢查項目有自己考慮，全麻最低也要四五千

　　患者姜女士一家質(zhì)疑的第二點，就是關(guān)于5000元的費用，以及檢查是否涉嫌先做貴的再做便宜的。

　　對此，常州市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師徐岱松介紹說，姜女士被家人送到醫(yī)院后，醫(yī)生先為她做了電子咽喉鏡檢查，在咽喉部位沒有發(fā)現(xiàn)魚刺，然后又建議做胸部CT平掃，仍看不到魚刺，這才做了食道造影。

　　徐岱松解釋說，“魚刺骨密度比較高，通常通過CT就能照出魚刺所在的位置和周圍環(huán)境。做食道造影時需要吞食鋇餐，萬一魚刺已經(jīng)刺破胸腔，鋇餐流入胸腔造成感染，處理起來會非常麻煩。綜合考慮，醫(yī)生首選做CT，之后再選擇食道造影。”

　　徐岱松表示，醫(yī)院相關(guān)收費都是按照規(guī)定有據(jù)可查的，病人之所以會認為醫(yī)院“亂收費”，可能還是因為對病情認識不足。常州第三人民醫(yī)院方面也表示，按照全省醫(yī)改工作統(tǒng)一部署，常州市城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革已于2015年10月31日零時起正式實施，醫(yī)院醫(yī)療項目收費嚴格按照物價部門的規(guī)定進行了政策性調(diào)整，如姜女士對產(chǎn)生的費用有任何疑問，可進一步向上級主管部門反映。

　　“我們接到病人家屬反映之后，第一時間進行了調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，全部在規(guī)定范圍之內(nèi)。”常州三院審計科工作人員表示，《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項目價格手冊》對手術(shù)及治療費用都有嚴格規(guī)定，三院的收費都是按照規(guī)定嚴格執(zhí)行的，沒有多收病人及家屬一分錢。

　　“在我們醫(yī)院，除了醫(yī)藥費，一臺全麻手術(shù)最低也要四五千元。”常州一家三甲醫(yī)院的手術(shù)醫(yī)生表示，全麻手術(shù)的費用本來就高，如果手術(shù)難度高的話，費用還要更高。

　　■來看提醒

　　吃魚被卡慎用土方

　　老人小孩更得小心

　　“許多人被魚刺卡后，會吞咽饅頭、米飯等比較硬的東西，認為魚刺會隨之吞下，其實這是錯誤的，反而會加重病情。”徐岱松表示，如果魚刺位置不深，可以吃一些粗纖維的蔬菜，如韭菜、空心菜，用蔬菜將魚刺包裹帶下去。還可以試著用手指摳喉嚨，把魚刺吐出來。還有一種土辦法是喝醋，但有可能會燒傷口腔、咽喉和食道黏膜。如果這些方法都不行，則需要立即到醫(yī)院就診。

　　徐主任特別提醒，常州前年就有一例魚刺卡在食道導(dǎo)致死亡的病例。“對有些特殊人群如小孩、老人要特別重視，有中風(fēng)、偏癱這種病史的病人也特別容易被卡，需要特別注意。”

　　再看醫(yī)患關(guān)系

　　156元治30萬的病

　　據(jù)成都商報今年7月份報道，去年7月30日，四川人徐某發(fā)現(xiàn)生殖器有一點發(fā)紅，通過上網(wǎng)查詢后來到青羊區(qū)第五人民醫(yī)院就診。主治醫(yī)生曾主任說他得了尖銳濕疣，總共花費11萬元。今年4月時，徐某選擇了另一家男科醫(yī)院，花費以及預(yù)交了約17萬的費用，還打了一張3萬元的欠條。

　　今年5月，徐某去華西醫(yī)院檢查診斷，最后確診為包皮龜頭炎，華西醫(yī)院教授開了156元的藥就好了。

　　“手術(shù)失敗別鬧事”

　　據(jù)人民日報報道，曾有一名年過七旬的直腸腺癌患者到北京一家醫(yī)院治療，手術(shù)前一天，老人立下遺囑：“盡管術(shù)前做了周密的檢查，但總有一定的風(fēng)險。好了皆大歡喜，萬一出了最壞的結(jié)果，我所有的親人們都不準在醫(yī)院無理取鬧。”看到這份遺囑，醫(yī)生們既受感動，又受鼓舞。結(jié)果，手術(shù)非常成功，老人安然出院。