3月25日,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定今年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作,強(qiáng)調(diào)要加快公立醫(yī)院改革,今年使縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)覆蓋全國(guó)50%以上的縣(市)。
在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組建以來(lái)的第一次全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議上,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新聞司副司長(zhǎng)姚宏文介紹稱,“2014年工作的重點(diǎn)仍是公立醫(yī)院改革,縣級(jí)公立醫(yī)院改革是這次公立醫(yī)院改革的重中之重。”
2012年,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于縣級(jí)管理醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》,就縣級(jí)公立醫(yī)院的人事分配、管理制度、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制及服務(wù)能力等多方面作出相對(duì)完整的規(guī)劃。然而在實(shí)際推動(dòng)過程中,縣級(jí)公立醫(yī)院改革由于財(cái)政長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制的短缺等原因,陷入沉重的債務(wù)中,改革仍面臨一定的阻力。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌曾表示,“要深化拓展城市醫(yī)院的綜合改革試點(diǎn),加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),統(tǒng)籌規(guī)劃,統(tǒng)一指導(dǎo),綜合推進(jìn),進(jìn)行系統(tǒng)性的改革試點(diǎn),形成改革政策的疊加效應(yīng)。”而李克強(qiáng)總理今天也明確指出,要合理把控公立大醫(yī)院規(guī)模,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,完善分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診,為患者就近就醫(yī)創(chuàng)造條件。
去年10月份,國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)發(fā)展的若干意見》,提出加大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開放力度,實(shí)行“非禁即入”,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,都要向社會(huì)資本開放。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái),國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有望迎來(lái)巨大的變革。
據(jù)了解,第一批縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)已有311個(gè),姚宏文也表示,公立醫(yī)院改革使縣域醫(yī)療服務(wù)水平得到了提升。有消息人士曾向《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者透露,衛(wèi)計(jì)委正盡快協(xié)調(diào)出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革指導(dǎo)意見,再增加700個(gè)試點(diǎn)縣,2015年在全國(guó)推開縣級(jí)公立醫(yī)院改革。